Medicamentos
Tirzepatide (Mounjaro, Zepbound)
Una inyección semanal que actúa sobre dos hormonas intestinales: como Mounjaro mejora el azúcar en sangre en adultos con diabetes, y como Zepbound el mismo medicamento se usa para el control del peso y para la apnea obstructiva del sueño.
Cómo lo cubre Medicare
Parte D (plumas de autoinyección semanal que se usan en casa). Parte A durante una estadía hospitalaria cubierta. No hay una presentación administrada por un profesional clínico bajo la Parte B en el archivo de gastos de la Parte B de CMS.
| Detalles de cobertura | |
|---|---|
| Medicare Advantage | La mayoría de los planes Medicare Advantage que incluyen cobertura de medicamentos usan el mismo sistema de formulario y niveles; la lista de medicamentos del propio plan decide la cobertura y el copago — revise el formulario del plan. |
| Medicare Supplement (Medigap) | Los planes Medicare Supplement (Medigap) que se venden hoy no incluyen cobertura de medicamentos recetados; la cobertura de medicamentos viene de la Parte D o de un plan MAPD. |
Sources
- MOUNJARO (TIRZEPATIDE) INJECTION, SOLUTION MOUNJARO KWIKPEN (TIRZEPATIDE) INJECTION, SOLUTION [ELI LILLY AND COMPANY] — DailyMed
- MedlinePlus — National Library of Medicine
- MedlinePlus — Tirzepatide
Cobertura en el formulario de la Parte D
| Resumen del formulario | |
|---|---|
| Nivel más común | 3 |
| Planes que incluyen este medicamento | 5337 |
| Total de planes de la Parte D | 5495 |
| Porcentaje de planes que lo incluyen | 97.12 |
| Formularios que lo incluyen | 273 |
| Nivel | Planes |
|---|---|
| Nivel 1 | 122 planes |
| Nivel 2 | 45 planes |
| Nivel 3 | 4890 planes |
| Nivel 4 | 274 planes |
| Nivel 5 | 1 planes |
| Nivel 6 | 5 planes |
Source: CMS Prescription Drug Plan Formulary, Pharmacy Network, and Pricing Information Files — Monthly file 2026-10-15 (plan year 2027), file 2027_20261008.zip (data.cms.gov dataset ed1496ea-23e7-41f1-9292-172fa842ccfb): basic drugs formulary file + plan information file, both dated 20261031 inside the zip; downloaded and aggregated 2026-10-30. Medication RxCUI sets resolved through the NLM RxNav (RxNorm) API.
Compañías que cubren este medicamento
Patrocinadores de planes de la Parte D y Medicare Advantage que incluyen este medicamento en un formulario, 50 a la vez.
Coverage and costs change. Drug lists (formularies), tiers, and copays can change during the year and differ by plan. Always check with your insurance company or plan directly to confirm what is covered and what you will pay.
Care and Living Guide is not connected with or endorsed by the U.S. government or the federal Medicare program. For official information visit Medicare.gov or call 1-800-MEDICARE.